チラーヂン供給再開の見通しが立ったようです(2011/3/24更新)

東洋経済のサイトにチラージンの続報が載っていました。

 東日本大震災の影響で甲状腺機能低下症治療薬チラーヂン(一般名レボチロキシン)の
供給が困難になっている問題で、同製品を生産するあすか製薬は、
供給再開が可能な見通しとなったことを発表した。

同社によれば18日時点、(1)製造委託会社への生産委託、
(2)海外製品の緊急輸入、(3)被災工場の操業再開、
などの方策を講じることにより、
長期欠品など最悪の事態は回避できそうな見通しだという。

甲状腺機能低下症治療薬チラーヂン、
流通在庫払底前に「供給再開が可能」
――あすか製薬【震災関連速報】
http://www.toyokeizai.net/business/strategy/detail/AC/d1c5f3e3d0075357f897cefd70130b47/



安心しましたが、
いつから再開するのかは記事に書いていませんでした。

入荷まではもう少しだけ「冷静に待つ」姿勢が必要そうです。

2011/3/22 追記
m3にチラーヂン供給不足への対応について記事がありましたので転載します。

2/11/3/24追記
子供にはチロナミンとチラーヂン末がチラーヂンSの代替えにならないという
記事
がこども健康倶楽部というサイトにありました。

 「甲状腺ホルモン薬のレボチロキシンナトリウム(商品名:チラーヂン)の供給が困難になっている。
甲状腺機能低下症の患者は全国に60万人近くおり、影響は大きい。
今後、徐々に状況は改善すると思われるが、
急ぎどう対応すべきかを考える必要がある」こう説明するのは、
聖マリアンナ医科大学横浜市西部病院代謝・内分泌内科部長の方波見卓行氏だ。

T4とT3の不足へ対応必要

 甲状腺機能低下症の患者は全国に約60万人がいるという。
治療薬として、甲状腺ホルモン薬のレボチロキシンナトリウムがあり、
特にあすか製薬が大部分を供給している。頻用されているのが「チラーヂンS 錠」で、
そのほか「チラーヂンS 散」、「チラーヂン末」などが使われている。

 現状では、今回の地震であすか製薬のいわき工場が被災して、供給困難となっている。
甲状腺ホルモンには分子に含むヨードの数により、ヨード4つのサイロキシン(T4)、
ヨード3つのトリヨードサイロニン(T3)が存在する。

「あまり知られていないことだが、チラーヂンSはT4から成るのに対して、
チラーヂン末はT4とT3から成っている。そもそも代替薬に乏しい薬剤だが、
T4だけでなく、T3も含有するためことからなおさら注意を要する事情がある。
どちらの薬剤とも今後十分な供給が困難となると推察される」(方波見氏)。

 影響としては、薬剤の半減期を踏まえると、遅かれ、早かれ甲状腺ホルモンは低下する。
「血中半減期は、チラーヂンS散0.01%を服用した場合、正常者で6日から7日、
甲状腺機能低下症 の患者の場合は9日から10日となっている。
従って、服薬しない場合も、中止翌日から重度の機能低下となることはないが、
特に健康障害が危惧されるのは、甲状腺全摘例、チラーヂン服薬量の多い例で、
中止に伴う影響が大きく、迅速な供給回復が求められる」(方波見氏)。

チロナミンで補う方法は?

 チラーヂンS(T4)の不足を、T3を含む薬剤であるリオチロニン(商品名:チロナミン)で
代用する方法が考えられる。方波見氏は、「効果比は、チラーヂンSが100μgに対して、
チロナミンが25μgとなる。チロナミンは半減期が短く、
1日3回に分けて投与する。代用可能だが、T3の効果があるので心疾患の既往のある方を中心に
服用には注意が必要となる」と説明する。

 さらにレボチロキシンは、後発薬もあり使用可能。
ただし、「日本国内で従来のシェアが低いため、
急な増産困難である可能性がある」と方波見氏は指摘する。

サンド社のホームページでは、「サンド株式会社の製品につきましては、
山形県上山市の工場で操業再開し、順次生産を行っております。
被災地への供給につきましても、安定供給に全力をあげて取り組んでまいります」
と出ている。なお、緊急輸入の動きが出ている。

 当面の対応としてチラーヂンの維持用量は1日1.5μg/kg/日から2.5μg/kg/日とされるが、
現在の投与量が1日37.5μg以上の場合、25μgに減量投与する考え方もある。
方波見氏は、「減量が一律に良いとはいえないが、
投与量を可能なかぎり減らすという観点から対応と考えてもいい」と話す。

チラーヂン不足、代謝内分泌専門医の見方は
http://www.m3.com/iryoIshin/article/134000/



日本甲状腺学会のサイトで4月中旬にチラーヂン供給再開の発表があったことを
新しい記事に載せています。

↓医薬品・薬剤師に関するブログランキングです。クリックしていただけるとやる気が出ます。
にほんブログ村 病気ブログ 薬・薬剤師へ
人気ブログランキングへ
関連記事

テーマ : 薬・医者・病院等
ジャンル : 心と身体

tag : 気になる記事

コメント

非公開コメント

カウンタ
プロフィール

p-loop

Author:p-loop
僻地の小規模病院の薬剤師です。


twitterIDはploop700
現在、相互リンクと
アフィリエイト依頼は
受け付けておりません。

全記事(数)表示
全タイトルを表示
人気記事ランキング
最新記事
カテゴリ
RSSリンクの表示
月別アーカイブ
タグ

日記・雑記 レビュー 薬の豆知識 ジェネリック医薬品 気になる記事 薬価 薬の要点 緩和ケア 薬の比較 便利 降圧薬 腎機能と薬物治療 鎮痛薬 抗菌薬 漫画 ジェネリック医薬品メーカー 医療用麻薬 インターネット 雑誌「薬局」 利尿薬 アンケート 脳梗塞治療 音楽 調剤 日病薬誌 新薬 ステロイド 薬物動態 android お得 抗うつ薬 喘息・COPD エクセル 輸液 抗不安薬 薬剤管理指導 ローカルドラッグ 糖質制限 院内感染対策 薬の感想 ACCESS 医薬品の価格 糖尿病 病院機能評価 名前の由来 宮崎県北部 ハイリスク薬 お金 薬の管理 腎機能 ボクシング 簡易懸濁法 医療安全 院内感染 ワクチン Android 抗血小板薬・抗凝固薬  育児 テレビ ゲーム 点眼薬 配合変化 

最新コメント
*iphone アプリ 開発
*太陽光発電 ブログパーツ by Google Fan