病院薬剤師の憂鬱:一包化された麻薬

入院時持参薬で医療用麻薬の錠剤やカプセル剤を
普通の医薬品と一緒に一包化されていることがあった。

オキシコンチンのような厳密に定時間投与をしなくてもよいなら、
患者さんのコンプライアンスも上がっていいのかもしれない。
しかし入院時持参薬として持ってこられると
病院薬剤師としてはやっかいである。

まず全ての分包をバラして麻薬を抜き取って再度分包。
何錠あるか帳簿に書いて麻薬のみ分包。

分包機はときどきお薬が迷子になって
数日後に出てくることもあるくらいなので、
麻薬の分包はそのブラックホールに吸い込まれるんじゃないかと
ドキドキハラハラ。

無事に分包できたらナースステーションの金庫に入れるために
病棟に持参。

分包しているだけに金庫でもかさばってしまう。
麻薬のマニュアルには
「入院患者さんに持たせる麻薬は必要最小限に限る」
というような記載があるので、
金庫に入れないわけにいかない。

家なら完全患者管理でいいのに病院はほとんど病院管理にせざるをえない。

というわけで
持参薬確認で一包化された麻薬を見ると
思わず「あちゃー・・・」と憂鬱な気分に。

オキノームを普通の分包紙で分包している例もあったが、
これまた驚き。

持参薬で持ってこられても本当にオキノームなのかどうなのかがわからない。
普通の医薬品なら散剤でもそのまま飲んでもらうんだけど、
そのときは一応帳簿につけて、
後で廃棄して院内処方で投与することにした。

麻薬の管理って色々手間が多い。

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