尿の大まかな組成と尿浸透圧

1日尿量が1.44Lと仮定すると


1日排泄量濃度モル濃度
Na170mEq118mEq/L118mmol/L
K50mEq35mEq./L35mmol/L
Cl170mEq118mEq/L118mmol/L
尿素窒素10g6.94g/L247mmol/L
クレアチニン1000mg69.4mg/dl6.13mmol/L



この表のモル濃度の総和は、524mmol/L→524mOsm/Lとなる。

さらにこれ以外に尿酸、ブドウ糖、リン酸、硫酸、その他の物質が存在するので
尿浸透圧は600~700mOsm/Lとなる。
すなわち、尿比重は、1.010→350mOsm/L、
1.020mOsm/L→700mOsm/Lなので、
通常の尿比重は1.015~1.020になる

今井裕一,酸塩基平衡、水・電解質が好きになる,羊土社,2007pp89-90から引用 一部改変



言葉遣いなどは大幅に改変しています。

ラシックスを投与すると何故尿が低調になるのかが最近の疑問。

ネットで調べていると尿中ナトリウム濃度の基準値(正常値)を知らなかったことに気づいた。

ググっても尿の組成やナトリウムの正常値がはっきり出て来なかったので載せておく。

しかし、尿細管でNaの再吸収を阻害するラシックスを投与すると
何故逆に尿浸透圧と尿中ナトリウム濃度が低下するのかはまだわからない。

Naの排泄が増えると尿中ナトリウム濃度と尿浸透圧は
上昇するはずだと考えてしまう。
ラシックスが作用するヘンレ係蹄の上行脚は元々水の吸収がほとんどないところだし

まだまだ基本的なことがわかっていない。

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