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腎排泄ではないのに重篤な腎障害時減量の必要な薬物

薬効商品名成分名尿中排泄率ESKDの
クリアランス
ESKDの用量
抗うつ薬サインバルタデュロキセチン0-0.62禁忌
吐き気止めプリンペランメトクロプラミド20~30%-0.661/4に減量
抗凝固薬ワーファリンワルファリン2%以下-0.5禁忌
抗アレルギー薬アレグラフェキソフェナジン0.11-0.651/4~1/3に減量
スタチンクレストールロスバスタチン0.1-0.671/4に減量
抗菌薬ルリッドロキシスロマイシン7.5~10%-0.421/2に減量
抗菌薬エリスロシンエリスロマイシン12~15%-0.311/2~3/4に減量
抗ウイルス剤イントロンA等インターフェロンα不明腎代謝1/5に減量
抗癌剤エンドキサンシクロホスファミド5~25%-0.31/2~3/4に減量
オピオイド色々モルヒネ2~6%
M-6G 5%
-0.41/2に減量

ESKD=end-stage kidney disease≒重篤な腎不全(?)

平田純生,門脇大介,成田勇樹,CKD患者で蓄積しやすい薬剤使用の留意点
薬局 2012 Vol.63 No.10 3061-3066から引用 一部改変

あとはアセトアミノフェンも腎障害時に半減期が伸びる薬物だったはず。

ワーファリンは添付文書上は重篤な腎障害に禁忌だが
辞めるわけにもいかないので
PT-INR測定しながら投与してる医師がほとんどじゃないだろうか。

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